37 недель беременности какой обхват живота
37-ми
недельный срок беременности, это время, когда организм ребенка уже практически
готов к самостоятельному существованию в окружающей среде. И все же, если еще
предназначено природой вынашивать малыша в течение нескольких неделек – нужно
набраться терпения и ждать естественного разрешения беременности.
Поскольку
головка ребенка, а вместе с ней и животик, уже приопускаются в тазовую полость,
будущей маме становится немного легче дышать и в целом чувствовать себя хорошо.
Самое важное на 37 неделе беременности
Размеры ребенка:
- Рост: в
среднем рост достигает уже 48,6 см; - Вес: в
среднем может достигать 2 кг 859 г; - Пульс:
нормальным считается пульс от 140 до 160 ударов в минуту; - БПР
(бипариетальный размер головы): нормальными считаются параметры от 85 до 98 мм,
со средним показателем равным 92 мм; - ЛЗР (лобно-затылочный размер головы): нормальными
считаются параметры от 106 до 126 мм, со средним показателем равным 116 мм; - ОЖ
(окружность живота ребенка): нормальными считаются параметры от 299 до 361 мм,
при среднем значении равным 330 мм; - ОГ
(окружность головки): нормой считаются показатели в рамках от 307 до 353 мм, со
средним значением равным 330 мм.
Ощущения
Большинство
женщин на 37-ми недельном сроке вынашивания младенца описывают свои ощущения
следующим образом:
- боли внизу
живота тянущего характера учащаются (во-первых, это связано с опущение живота,
а во-вторых, с подготовкой таза к родам); - появляется
повышенное потоотделение, ощущается внутренний жар, становится душно (это
связано с увеличением живота на последних неделях); - к ложным
схваткам уже выработалась привычка (но тут следует с особой внимательностью
следить за собой, чтобы не пропустить момент начала родов); - происходит
отделение слизистой пробки и выход ее через влагалище, затем следуют водянистые
выделения или с примесью крови (необходимо сходить или вызвать врача и
проконсультироваться).
Физиологические изменения
На
физиологическом уровне и у мамы, и у ее малыша тоже происходит определенные
перемены. И тут важно не пропустить момент начала родовой деятельности и
вовремя вызвать медицинскую подмогу в этом серьезном деле.
Что происходит в организме женщины?
У женщины в
организме происходит следующее:
- живот
опускается, боли в области промежности и внизу живота усиливаются и учащаются; - происходит
расстройство кишечника (диарея); - выходит
слизистая пробка и начинаются обильные влагалищные выделения; - у малыша
снижается активность (это явление объясняется таким вот своеобразным «отдыхом»
ребенка перед родами, малыш набирает сил, они ему очень понадобятся).
В случае
отхождения вод и начале частых схваток смело можно заявлять о начале родов и
поспешить вызвать скорую помощь, чтобы она доставила женщину в роддом.
На данном
сроке грудь женщины уже готова к процессу вскармливания. Молозиво либо начало,
либо продолжает выделяться, молочные железы набухли, а соски стали более
вытянутыми.
Потеря в весе
на данном сроке тоже одно их физиологически нормальных явлений сейчас.
Поскольку
матка опускается в таз, она начинает оказывать сильное давление на мочевой
пузырь, а значит учащаются походы в дамскую комнату.
Изменения в организме ребенка. Как
развивается малыш?
В организме
малыша проходят следующие изменения:
- его кожные
покровы приобретают светлый оттенок; - лануго,
пушок, который покрывал его тельце, уже практически весь исчез; - продолжают
свое совершенствование системы детского организма: эндокринная, иммунная и
центральная нервная; - уже
полностью сформировано и функционирует как положено сердечко малыша, хотя кровь
пока что циркулирует совсем не так как у взрослого человека, поскольку
самостоятельное дыхание пока еще невозможно, а поступление кислорода происходит
через пуповину; - ребеночек
старается чаще совершать дыхательные движения – это происходит подготовка к
самостоятельному первому вдоху; - у многих
младенцев уже появились и растут активно первые волосы (они к моменту рождения
могут уже достигать 5-ти сантиметровой длины); - ногти на
пальчиках продолжают расти; - нейроны
головного мозга покрываются миелиновой оболочкой. Эта оболочка является
защитной, а этот процесс будет продолжаться до достижения младенцем года жизни; - укрепляются
и упрочняются хрящевые ткани носика и ушек малыша; - в кишечнике
уже есть накопления первородного кала – мекония.
Преждевременные роды
Если малыш
родится на данном сроке беременности, то записан уже будет как нормальный и
доношенный. Это связано непосредственно с его переходом в категорию созревшего
и готового к самостоятельной жизни.
Прибавка в весе
Прибавка в весе на данном этапе может вообще
уже не осуществляться, но, если мама все же набирает вес, он не должен
превышать 150-300 г в неделю. При этом средняя прибавка в весе от начала
беременности будет уже составлять 10-14 кг.
Более точная цифра будет напрямую
зависеть от индивидуальных показателей женщины до беременности: веса, роста,
процесса пищеварения, телосложения и наличия в анамнезе склонности к полноте.
Размеры живота
На данном сроке внушительный животик будущей
мамы несколько видоизменяется. Происходит это за счет медленного смешения и
«протискивания» головки плода в тазовую часть. При этом у мамы уже налаживается
самочувствие, одышка ее покидает, правда, могут начаться боли в нижней части
живота.
Видоизменяется и пупок. Теперь немного выпячен
вперед, но этот «недостаток» очень быстро придет в норму после родов.
Анализы и обследования
По плану
беременности на 37-ми недельном сроке вынашивания у женщины будет предусмотрена
только сдача клинического анализа мочи.
В случае же
госпитализации женщины на данном сроке ей будет назначено проведение
ультразвукового исследования, при котором будет собрана вся необходимая
информация о состоянии развитии плода, плаценты и самой женщины. После этого
будет вынесено точное решение о методах ведения родов.
Объективные данные
Высота дна
матки на данном этапе беременности составляет 37 см. В случае увеличения этого
предела на два-три сантиметра в неделю может явно указывать на развитие
многоводия. И напротив, при снижении данного показателя можно заподозрить маловодие. Хотя в большинстве случаев этот факт указывает на то, что головка
плода уже совершила свое опускание в полость таза и прижалась к его стенкам.
Обследование на УЗИ
Ультразвуковое исследование на данном этапе
может быть проведено вне плана по индивидуальным показаниям женского организма.
При его назначении будут сняты такие показатели: бипариентальный размер,
окружность головки и животика малыша, размер бедра, голени, плеча и предплечья,
поперечный диаметр животика и саггитальный размер животика малыша.
Кроме того, будет определена степень зрелости
плаценты, которая согласно табличным данным на этом сроке должна
соответствовать второй или третьей, и ее толщина, которая с этой недели
прекращает свое соответствие сроку беременности и утонщается при плацентарном
старении. На 37-ми недельном сроке толщина плаценты будет соответствовать 36
мм, при условии отсутствия гестоза у женщины.
Кроме того, на УЗИ будет проведено исследование
на предмет наличия в пуповине узлов, перекрутов или обвития шейки малыша. В
случае наличия обвития будет установлен его тип: однократное, многократное,
тугое, не тугое. При тугом и многократном обвитии будет принято решение о
срочном родоразрешении с помощью кесарева сечения.
ХГЧ на 37 неделе
беременности
Уровень
гормона хорионического гонадотропина человека на 37-ми недельном сроке должен
соответствовать рамкам 2700-78100 мМЕ/мл.
Факторы, влияющие на плод
Под запретом находятся следующие факторы,
которые и на данном сроке способны оказывать негативное влияние на развитие
плода:
- курение (никотин способен привести к удушению
плода и выкидышу); - алкоголь (яд, который разрушает формирующиеся
клетки плода); - анаболические стероиды и антибиотики, а также
лекарственные фармакологические препараты; - химические вещества и воздушные взвеси;
- ионизирующая радиация в любом ее проявлении.
Несмотря на то, что данный период уже
характеризуется не просто полным сформированием и стопроцентной активной
функциональностью плацентарного барьера, но и уже стопроцентной работой
иммунной системы малыша, все же многие из лекарственных средств остаются под
запретом до конца беременности для будущей мамы.
К таковым относятся
антибактериальные средства и кодеинсодержащие препараты от кашля, способные
сформировать у ребенка склонность к наркотической зависимости. А, так называемые,
допустимые лекарства для применения на данном сроке, нельзя принимать без
назначения и рекомендаций врача.
Возможные осложнения течения
беременности
На данном
сроке очень опасно пропустить начало родовой деятельности. Каждый из ее
предвестников (боли в животе, влагалищные видоизмененные выделения, и прочие
симптомы) сейчас уже очень плавно могут перейти в начало родов. Поэтому, при
долгосрочном окаменении живота
И продолжительных болях следует вызывать
скорую помощь и ехать в роддом.
Тошнота,
рвота и диарея появившаяся женщины без особых на то причин, могут тоже стать
симптомами начавшихся родов. Следует так же немедленно при этом вызывать скорую
помощь.
Какие могут быть выделения?
Выделения на
данном этапе в норме не должны отличаться ни слизистой консистенций, ни цветом,
ни запахом от выделений, которые наблюдались на предыдущих неделях. В случае же
появления в них кровянистых примесей или же изменение консистенции на жидкую
следует немедленно обратиться к врачу, возможно это начало родов и отхождение вод.
Появление
зеленоватого оттенка и неприятного запаха в выделениях возможно указывает на
инфекционное заболевание, которое может осложнить роды. Не стоит тянуть до
последнего, нужно сразу же обращаться к врачу, которые назначит дополнительные
анализы и адекватное лечение.
Рекомендации,
противопоказания и запреты
К
рекомендациям последних недель беременности относятся:
- очень важно
внимательно следить за объемом влагалищных выделений, это может
свидетельствовать о начале родов или о наличии какой-либо патологии. И без
рекомендаций врача ничего не предпринимайте; - для
улучшения качества ночного сна, лучше сократить время дневного отдыха; - исключить
нужно из своего быта резкие наклоны поднятие тяжестей, приседания; - при
обувании нужно становиться на одно колено, чтобы не вызывать перенапряжения
мышц живота; - не
забывайте проветривать регулярно помещение, ведь женщина на этом сроке
постоянно нуждается в свежем воздухе; - для снятия
нервного напряжения перед родами нужно освоить приемы саморелаксации и техники
правильного дыхания; - выходя из
дому всегда нужно иметь при себе все необходимые документы и телефон с зарядным
устройством.
Питание
Сейчас идет
тот период беременности, когда материнский организм должен получать много
полезных углеводов. Основное питание направлено на 37 неделе на развитие
младенца и подготовку материнского организма к родовой деятельности. В рацион
питания нужно обязательно включить хлеб с отрубями или непросеянной муки свежие
овощи, фрукты и сыры.
Кроме того,
объем употребляемой в сутки воды должен достигать двух литров, при условии, что
врачом не был назначен сокращенный режим питья.
Витамины
Кальций, железо и прочие витамины и минералы,
которые можно получить из свежих овощей и фруктов должны обязательно поступать
в организм молодой мамы. Если беременность вы дохаживаете в зимний период,
когда доступ к свежим продуктам значительно ограничен, тогда придется
воспользоваться аптечными фармакологическими витаминными комплексами.
Секс
Если
слизистая пробка уже вышла из шейки матки, занятия сексом должны быть отменены.
При отсутствии же противопоказаний для интимной близости, то есть при хорошем
самочувствии женщины и отсутствии предродовых симптомов интимная жизнь
допускается, но с соблюдением осторожности.
Спорт
На данном
сроке все физические упражнения должны быть сведены к дыхательной гимнастике,
не стоит напрягать себя другими физическими упражнениями, которые просто
становится невозможно делать из-за достаточно внушительных размеров животика. А
правильное дыхание – это можно сказать основа родовой деятельности.
Можно делать
упражнения на расслабление группы мышц. И, безусловно, нельзя забывать о пеших
прогулках по свежему воздуху.
Лекарства и медицинские
процедуры
Применение
любых лекарственных средств без особого назначения и рекомендаций врача
категорически запрещено на данном сроке вынашивания малыша.
37 неделя беременности при
ЭКО
Как правило,
на данном сроке беременности после экстракорпорального оплодотворения женщина
уже находится под постоянным медицинским контролем в больничном стационаре.
Ведь, женщина при невозможности забеременеть естественным путем имеет некоторые
проблемы в организме, а значит требует неусыпного контроля со стороны врачей.
Именно 37 неделя может стать решающей в дате родов. А если нет, то мама и ее малыш
перед родами сможет хорошенько отдохнуть и набрать сил.
Особенности многоплодной
беременности
Роды на 37-ми
недельном сроке – это идеальный вариант для разрешения многоплодной
беременности. И даже если еще родовая деятельность не началась, врач посоветует
маме обратиться в роддом. Ведь вес двоих малышей вдвое или втрое превосходит
одного, а потому такой женщине уже с трудом приходится передвигаться и что-то
делать.
Напоминания и полезные советы
- При любом
выходе из дома обязательно берите с собой обменную карту, паспорт, телефон и
деньги, на случай, если роды застанут вас в дороге вне дома; - Кроме того,
старайтесь не выходить из дому одна, лучше, чтобы кто-то из близких всегда вас
сопровождал на прогулках или походах в женскую консультацию; - Не пропускайте
предвестников родовой деятельности; - Учтите, что
уже настал срок полного созревания организма вашего малыша и он готов в любую
минуту появиться на свет.
Фото животиков
Фото УЗИ снимков
Видео о 37 неделе
беременности
Источник
Что такое окружность живота при беременности
На пятом месяца беременности животик женщины начинает энергично увеличиваться. Если на 16-18 неделях пузико было крошечным и под слоем одежды визуально незаметным, то с началом 20-й – он вырастает, приобретая своеобразную форму.
Именно с 20-й недели на каждом плановом осмотре гинеколог проводит замеры живота при беременности, и в дальнейшем наблюдает динамику в сторону увеличение/уменьшения. Наряду с измерениями пузика, воспроизводится замер высоты стояния дна матки (ВСДМ). Основываясь на показателях окружности живота и величины матки, доктор определят период оплодотворения, массу тела и развитие малыша в целом, предполагает возникновения много или маловодия. При выявлении малейших отклонений направляет на УЗИ.
От чего зависит размер живота при беременности
Нередко замечаем, что животики у беременных различного размера и конфигурации, даже если у девушек идентичный период беременности. От чего зависит размер животика при беременности и почему объемы, формы пузиков настолько разняться?
Величина живота, его форма, интенсивность роста – это все индивидуально. Все же существуют факторы, влияющие на его габариты. А именно:
- конституция тела женщины;
- общий набор веса в период беременности;
- вес малыша;
- число плодов;
- расположение ребенка;
- количество околоплодных вод;
- состояние брюшного пресса;
- численность беременностей.
Изначальный ориентир, обуславливающий размер живота при беременности, является конституция тела девушки, ее анатомическое строение. Так, девушки стройного телосложения и узкими бедрами будут обладательницами более крупного в размере и объеме живота, нежели полные женщины с широкими тазовыми костями. Худышки похвастаются торчащим животиком немного раньше, нежели полненькие девушки. Зато у владелиц широкого таза, родовая деятельность и сам процесс, как поясняют специалисты, проходят легче, быстрее.
Размер живота беременной зависит от общего набора веса. Девушки, придерживающиеся мнения «если в положении – нужно кушать за двоих», набирают вес стремительнее и случается, бьют рекорды по размеру пузика. Беременные, соблюдающие здоровое сбалансированное питание, обладают аккуратным маленьким животиком. Специалисты поясняют, что в первом триместре женщине необходимо набрать примерно 2 кг, далее, до девятого месяца по 0.5 кг в неделю. На финишной прямой, 9-ом месяце, вес больше не должен увеличиваться.
Масштаб живота беременных напрямую зависит от роста, веса карапуза. Как упоминалось выше, мамочки с хорошим аппетитом, задаются целью откормить малыша, особенно на последних месяцах беременности. Ввиду крупного размера пузожителя, живот у таких женщин объемней. На самом деле, как уверят врачи, «закармливая» дитя, особенно на последних сроках, женщина совершает «медвежью услугу» и себе, и малышу. Так, как при большом размере плода, родить самостоятельно сложнее. Нередко в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Количество плодов в утробе также влияет на размер живота. При многоплодии животик растет быстрее одноплодной, и на 28 неделе может достичь предродового размера обычной беременности, а к 30-32 неделям – максимальной величины.
Расположение малыша в утробе (то, как прикрепится к стенке матки) влияет на величину пузика. Объемней будет смотреться живот, если ребенок прикрепится к передней стенке матки, если к задней – аккуратней.
Количество околоплодных вод в матке – фактор, определяющий размер живота. В гинекологии существуют понятия «многоводие» и «маловодие» – преизбыток/недостаток жидкости для существования плода. Отталкиваясь от количества амниотической воды, формируется величина животика будущих мам.
Физические данные женщины также влияют на размер живота. Девушки, с крепким брюшным прессом имеют меньший в объеме живот, нежели беременные со слабыми мышцами. К тому же, физически подготовленные роженицы намного быстрее «выталкивают» из себя малыша в процессе родов.
Охват живота зависит от численности беременностей. Матка первородящих меньшего размера, эластичней, поэтому животик в данном варианте будет аккуратней и небольшого размера. В «опытных» мамочек, ввиду увеличения матки и ее слабого тонуса, пузико будет объемней с каждой новой беременностью.
Как измерить окружность живота при беременности
Процедуру измерения объема живота целесообразней проводить с 20-й недели. На данном этапе живот круглеет, и на каждом приеме у гинеколога с него будут сниматься мерки, данные вносить в обменную карточку. Измерение окружности живота – весьма важный момент ведения беременности. Отталкиваясь от этих сведений, а также обосновываясь на данные о высоте стояния дна матки, гинеколог вычисляет предположительную величину плода и следит за динамикой его роста.
Для правильного измерения окружности живота при беременности, нужно провести следующие манипуляции:
- опорожнить мочевик (для максимально точных показателей, замеры проводят при пустом мочевом пузыре);
- принять горизонтальное положение с выпрямленными ногами;
- оголить брюшной участок;
- с помощью сантиметровой лентой провести обмеривание.
Лентой обтянуть живот: внизу спины по изгибу поясницы, и впереди на уровне пупочной впадины.
Как уже упоминалось, одних данных объема пузика недостаточно для полноценной оценки роста малыша. Необходимы замеры величины дна матки. Нужно проделать следующие шаги:
- опорожнить мочевой пузырь;
- опуститься на горизонтальную поверхность;
- посредством сантиметровой ленты провести обмеры.
Измерительный прибор должен пролечь от начала лобка до выступающей точки дна матки.
По показателям окружности живота и высоте стояние дна матки гинеколог просчитывает предположительную массу ребенка: умножает показатели (ОЖ х ВСДМ).
Нормы окружности живота при беременности по неделям: отклонения от нормы
Окружность живота при беременности изменяется, можно сказать, по неделям. С 16 недели, с увеличением размера матки, постепенно растет животик и в начале 20-й врач-гинеколог проводит первый плановый замер окружности такового.
Соответственно общепринятым нормам, с 20-й недели объем живота при беременности составляет 70-75 см. Средний прирост окружности составляет порядка 2-3 см каждые 14 дней. То есть, к 30-й неделе размер пузика достигнет 82-87 см, а к 36-38 неделям – до 100 см.
Если величина живота не отвечает сроку беременности, вполне возможны аномалии или осложнения в вынашивании ребенка.
Повышенные нормы окружности живота при беременности случаются, если:
- количество амниотической жидкости превышает допустимую норму (возникает при инфекции или сахарном диабете);
- многоплодная беременность;
- плод крупных размеров;
- несоблюдение диеты, рациона питания;
- неправильное расположение плода;
- узкие бедра.
Пониженные нормы объема живота в период беременности встречаются, когда:
- уменьшение количества околоплодных вод (возникает при переношенной беременности);
- слишком широкий таз;
- гипотрофия ребенка (отставание роста, веса, развития малыша).
Объем живота при беременности по неделям в таблице
Ранее упоминалось, что активное увеличение размера и объема живота при беременности наблюдается с 20-й недели. Каждые 14 дней обхват пузика в среднем увеличиваться на 2-3 см. Так, приемлемая норма охвата живота на 20 неделе 70-75 см, перед рождением ребенка – 95-100 см.
| Неделя беременности | Окружность живота |
| 20 | 70-75 см |
| 22 | 72-78 см |
| 24 | 75-80 см |
| 26 | 77-82 см |
| 28 | 80-85 см |
| 30 | 82-87 см |
| 32 | 85-90 см |
| 34 | 87-92 см |
| 36 | 90-95 см |
| 38 | 92-98 см |
| 40 | 95-100 см |
Вышеприведенные цифры не являются абсолютными показателями объема живота при беременности. В процессе измерения окружности, следует учитывать комплекцию женщины, ее формы и склонность к полноте. Принимая во внимание все факторы, необходимо следить за динамикой роста живота, соответственно за развитием плода.
Источник