21 неделя беременности тяжесть в животе
Тяжесть в животе во время беременности — симптом, знакомый каждой маме. С первых недель после зачатия многие узнают, что такое токсикоз и чувствуют неприятные ощущения в области живота. Не всегда при этом следует переживать и бежать за консультацией к врачу. В большинстве случаев это нормально.
Причины
Ощущение тяжести в животе может быть чисто физиологическим процессом или проявлением разнообразных патологий.
Можно выделить следующие причины данного симптома:
- токсикоз;
- неправильное питание;
- отслойка плаценты;
- кишечная непроходимость;
- обострение хронического гастрита;
- внематочная беременность.
Чаще всего, тяжесть в животе у беременной признак заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно это может быть гастрит. В этом случае, помимо характерной тяжести будет отмечаться изжога и отрыжка. Боли всегда будут усиливаться после приема пищи.
Воспаление слизистой кишечника также оказывает влияние на желудок. В комплексе с тяжестью будут отмечаться нарушения стула по типу запоров, а также сильное вздутие. Обычно беременные, страдающие от этого состояния неправильно питаются.
Физиологическая тяжесть не сопровождается выраженным болевым синдромом. Если еще отмечаются кровотечения, сильная боль и иные признаки акушерской патологии, необходимо обратиться за помощью к специалистам.
На ранних сроках
Как признак беременности, данный симптом может появиться в первые недели. Так может проявляться токсикоз. Также, в области матки, на фоне ее активного роста в первый триместр будет отмечаться тяжесть. Самое главное, все это протекает без боли. В этом случае ничего делать не нужно.
Если же боль и тяжесть у беременной постоянная и появилась еще до задержки, это может говорить о наличии осложнений и требует немедленного обращения к врачу.
Первый триместр
Это считается нормальным явлением
Как только зачат ребенок и наступает начало беременности, в организме женщины начинаются серьезные перестройки организма.
Так, отмечаются следующие изменения гормонального фона:
- повышается уровень прогестерона;
- усиливается образование эстрогенов;
- появляется хорионический гонадотропин;
- усиливается выработка глюкагона;
- уменьшается концентрация мотилина.
Все эти процессы необходимы для нормального протекания беременности. Эти гормоны оказывают влияние не только на матку, но и на другие внутренние органы. Так, сильно меняется работа желудочно-кишечного тракта. Все это приводит к нарушению переваривания пищи, поэтому после еды появляется характерная тяжесть и ощущения давления в области живота.
Нарушения тонуса желудочно-кишечного тракта не единственная причина появления тяжести. Если проявления чувствуются не только после приема пищи, а также в любое время, даже поздним вечером, это может говорить о ряде заболеваний.
5 неделя
На 5 неделе беременности зародыш только начал развиваться, однако уже можно подтвердить ее наличие лабораторным методом.
Из новых ощущений можно выделить следующие:
- набухание груди;
- нарушение вкуса;
- изменение характера;
- тошнота;
- тяжесть в животе.
Большая часть из этих симптомов — признаки токсикоза. Проявления наблюдаются не у всех беременных. Если тяжесть сопровождается выделениями кровянистого характера, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.
6 неделя
Тяжесть в животе на этой неделе не должна удивлять. Из других проявлений можно выделить учащение мочеиспускания, на фоне усиления давления на мочевой пузырь. Повышается риск развития инфекций мочевыделительной системы. В остальном ничего особенного не происходит.
7 неделя
В это время усиливается токсикоз, а значит и тяжесть становится сильней. Может усиливаться тошнота. Главное в этом случае обратить внимание на болевой синдром и кровянистые выделения. Если имеется такой симптом, есть риск выкидыша, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу. В норме выделения должны быть светлыми и не иметь неприятного запаха.
8 неделя
Токсикоз продолжается, никаких серьезных изменений не отмечается. Мочеиспускание становится более частым, однако если оно сопровождается болью, то это может говорить о наличии цистита. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
9 неделя
Обращайтесь к врачу, когда появляется боль
Начинают проходить проявления токсикоза. Тянущие ощущения в животе сохраняются, однако их локализация смещается ближе к паховой зоне. Если это сопровождается сильными болями спазматического характера, необходимо немедленно обратиться к врачу.
10 неделя
Главное, о чем нужно помнить в этот период — выделения из половых путей. Они могут быть, но в том случае, если меняется их цвет, лучше обследоваться, поскольку это может говорить о кольпите и других воспалительных заболеваниях. Также на 10 неделе, на фоне выраженной рыхлости матки могут появиться кровотечения. Лучше проконсультироваться с врачом, но чаще всего это вариант нормы.
11 неделя
Матка увеличивается еще больше. Это приводит к усилению тяжести в области живота. Чтобы снизить проявления беременности, рекомендуется делать специальную гимнастику. Риск прерывания становится намного ниже, однако выделения и боли, которые чувствует будущая мама — повод для обращения к врачу.
12 неделя
Последняя семидневка первого триместра ничем особенным не отличается. Обычно, в этот период женщина полностью привыкает к тяжести и практически не замечает ее. Проводится первое УЗИ, на котором можно обнаружить нарушения развития плода. При появлении серьезных жалоб следует посетить специалиста.
Второй триместр
Чувство тяжести и распирания постепенно уходит на второй план. Активный рост матки приводит к болям внизу живота. Усиливаются проявления экстрагенитальных заболеваний. Важно обращать внимание на симптомы. Если боли усиливаются, а тяжесть в животе держится постоянно, необходимо обратиться к врачу.
13 неделя
Главное проявление, которое появляется в этот период — задержка стула. На фоне значительного увеличения матки, происходит давление на печень и снижения тонуса кишечника. Это приводит к запорам. Во время беременности не рекомендуется принимать слабительное. Специальная гимнастика позволит облегчить состояние. Тяжесть в животе также может сохраняться.
14 неделя
На первый план выходят проявления авитаминоза. Очень много питательных веществ тратится на развитие плода, поэтому самой маме их может не хватать. Часто отмечается нехватка витамина С, появляется кровоточивость десен и постоянная усталость. При нехватке витамина А, ухудшается состояние кожи, а волосы и ногти становятся ломкими. Тяжесть может сохраняться до конца беременности.
15 неделя
Осторожно!
Гормональные изменения выходят на первый план. Могут усилиться и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Не проходят запоры. Помимо специальной гимнастики можно добавить в рацион клетчатки. Это позволит немного облегчить состояние. Другая проблема этого периода — выраженная анемия. На фоне этого наблюдается нехватка кислорода как у матери, так и у плода.
16 неделя
Главная особенность этого периода — появление двигательной активности плода. Так происходит далеко не у всех. У большинства это начинается с 20 недели. Ранняя двигательная активность характерна для повторнородящих. Живот увеличивается в размерах, поэтому тяжесть усиливается и становится тяжелей делать зарядку. Следует сфокусироваться на правильном питании. Это облегчит проявления.
17 неделя
Маленький совет женщинам
Беременные прибегают к бандажу, который облегчает нагрузку на спину. Живот тяжелеет и становится сложней ходить. Нарушается пигментация кожи. Рост матки приводит к сильной нагрузке на печень, поэтому если не начать дробно питаться, это может вызывать серьезные проблемы с кишечником. Не рекомендуется спать на боку, иначе тяжесть в животе может усиливаться.
18 неделя
Уже можно определить пол ребенка на УЗИ. Новых симптомов не выявляется.
19 неделя
Могут усиливаться слизистые выделения из половых путей. Если они сопровождаются болью, лучше обратиться к врачу.
20 неделя
Тянущие боли в спине, а также тяжесть в животе немного усиливаются. Лучше отказаться от неудобной обуви. Стоит продолжать носить корсет. Усиливаются отеки.
21 неделя
Наблюдение
В этот период специалисты считают, что ребенок родившийся преждевременно уже может выжить. Никаких специфических симптомов не наблюдается. Главное тщательно следить за здоровьем. Тяжесть усиливается еще немного.
22 неделя
По мере увеличения живота будут усиливаться тяжесть и боли в спине. Также могут участиться проявления анемии, поэтому необходимо компенсировать это состояние.
На поздних сроках
Сильная тяжесть сейчас частое явление. Это происходит на фоне роста матки. За счет своего увеличения, она начинает оказывать давление на внутренние органы. Вкупе с гормональными изменениями, пищеварение нарушается еще больше, что и приводит к появлению тяжести в области желудка.
Третий триместр
Тяжесть и боль в животе в этот период не всегда говорят о каком-либо осложнении. Однако, если прошло семь месяцев беременности и помимо тяжести также выявляются кровотечения из половых путей, это может быть свидетельством отслойки плаценты или других заболеваний, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.
29 неделя
Тяжесть в ногах, животе и спине, на фоне увеличивающейся нагрузки может привести к варикозу. При этом расширение вен может отмечаться не только на ногах. В некоторых случаях может развиваться геморрой. При появлении болей или кровотечений в области анального отверстия следует обратиться за врачебной помощью.
30 неделя
Важно внимательно следить за возможными осложнениями. Женщины из группы риска могут ходить к врачу для контроля каждую последующую неделю. При появлении критических симптомов может появиться необходимость лечь в больницу для сохранения беременности. К утру может усиливаться тяжесть живота, а также появляться боль в ногах и руках. Это связано с возрастающей нагрузкой на сосуды.
Скоро будем рожать
31 — 37 недели
Тяжесть постепенно начинает уходить. Самое главное, внимательно следить за выделениями из половых путей, поскольку повышается риск серьезных осложнений, таких как отслойка плаценты.
Скоро наступят роды, поэтому важно знать их предвестники:
- ложные схватки;
- потеря веса;
- опускание живота;
- отхождение пробки;
- отсутствие аппетита.
Важно внимательно следить за состоянием беременной и сообщать врачу о серьезных изменениях.
38 неделя
Живот немного опускается. На первый план выходят боли в пояснице и промежности. Важно обращать внимание на выделения из половых путей. Если появляется кровь, следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно происходит отслойка плаценты.
39 неделя
Продолжает происходить опускание живота. Усиливаются боли в области поясницы. Тяжесть может присутствовать, однако она практически незаметна. Появление схваток не всегда говорит о начинающихся родах. Они могут быть ложными. Если схватки цикличны, лучше ехать в роддом.
40 неделя
В последние недели беременности тяжесть в животе отходит на второй план. Многие ее попросту не замечают, поскольку уже привыкли к этому ощущению. Шевеления плода становятся активней. Появляются выделения из молочной железы. Это говорит о том, что она уже готова к продукции молока и вскармливанию ребенка. На 40 неделе нужно готовиться к наступлению родов. В остальном, никаких особенностей не отмечается.
Лечение
Никакой специфической терапии данного проявления не существует. Главное исключить экстрагенитальную патологию.
Чтобы снизить риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, важно следовать рекомендациям:
- дробное питание;
- не употреблять жареную пищу;
- тяжесть усиливается при употреблении сильного горячих или холодных блюд;
- пить больше жидкости;
- вести активный образ жизни, но не допускать излишней физической нагрузки.
Для облегчения проявлений заболеваний желудка, врачами могут назначаться ферменты. Их следует принимать только после консультации с лечащим специалистом.
Заключение
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Тяжесть в животе часто говорит не о каком-то заболевании, а о нормальном течении беременности. Если это чувство сопровождается сильными болями или кровянистыми выделениями, лучше посетить врача, чтобы исключить серьезное заболевание и обезопасить плод.
Список литературы:
Хворостухина Н. Ф., Столярова У. В. (2012). «Острая кишечная непроходимость при беременности». ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского». УДК 616.34-007.272-036.11-055.26-07-089(048.8).
Гертруда Котила. (1942). «Дискомфорт при беременности и как от него избавиться». «Американский журнал медсестер» Том 42 №4. DOI: 10.2307 / 3415463.
Ходжаева Н. Б., Абдурахманов М. М., Ихтиярова Г. А., Дустова Н. К., Косимова Н. И. (2012). «Этиология варикозного расширения вен малого таза при беременности». «Бухарский государственный медицинский институт».
Гаврилов С. Г. и др. Варикозная болезнь вен малого таза: современное состояние // хирургии. – 2003.– No1. – С. 7–12.
Насколько часто Вы сталкиваетесь с тяжестью в животе?
ЧастоРедко
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Примеры и расшифровка графика базальной температуры при беременности
Список эффективных капель от насморка при беременности
На какой неделе можно узнать пол ребенка
Месячные темно-черного цвета
Признаки беременности двойней по неделям
Бывают ли месячные при внематочной беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Стартовал шестой месяц беременности – малыш продолжает расти и набирать вес. Теперь будет измеряться не его КТР, а настоящий рост.
Плод на 21 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Ведь на данном этапе и размеры, и вес крохи кардинально отличаются от этих же показателей, которые наблюдались всего-то пару недель назад. Малыш вырос и окреп, движения его становятся все более скоординированными и ощутимыми. Сейчас плод иногда даже может толкнуться внутри так, что это заметно внешне: мама даже порой может наблюдать, как шевелится живот в такт шевелениям малыша.
Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободные движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке. Случается, что биоритмы мамы и ребеночка, скажем так, не очень совпадают: кроха начинает настойчиво и активно заявлять о себе в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть. Успокойте кроху: погладьте живот, пообщайтесь с ребеночком, спойте ему колыбельную или расскажите тихим голосом какую-нибудь сказку. Помните, что теперь малыш отчетливо улавливает звуки поступаемые извне: излишне громкая музыка, резкий звук могут напугать ребеночка.
Количество и интенсивность шевелений крохи сейчас также становятся таким себе «диагностическим» инструментом, дают возможность установить степень комфортности для малыша. Так, излишне активные и частые шевеления, как и длительное их отсутствие, могут указывать на испытываемый плодом недостаток кислорода.
Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша.
На 21 неделе беременности он достигает в среднем 26,7 см, вес малыша – около 360 г. Но все больше растут и усовершенствуются внутренние органы плода.
В первую очередь, это пищеварительная система. Она активно развивается и готовится к полноценному самостоятельному функционированию. Малыш постоянно заглатывает околоплодные воды, которые проходят через кишечник и выводятся прямой кишкой. Из них выделяется вода и сахар, который усваивается маленьким организмом. Этих калорий недостаточно детке для жизни, но в состав амниотической жидкости входит и ряд других питательных веществ. В пищеварительной системе уже появились ферменты и соляная кислота, правда, еще в достаточно мизерных количествах.
Вкус первой «пищи» ребеночка напрямую зависит от того, что мама ест, пьет и курит ли. Так что формируйте у себя правильные пищевые привычки и ведите здоровый образ жизни.
Активно функционируют эндокринные железы: гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная и половая железы. Подключается селезенка.
Помните о том, что укрепляется мышечная и костная система плода, а значит, возрастают потребности в кальции. Но будьте осторожны с медицинскими препаратами: переизбыток кальция может привести к преждевременному зарастанию родничка, а это недопустимо для естественных родов. Поэтому дополнительно кальций вовнутрь можно принимать только по рекомендации врача.
Будущая мама
Ваши аппетиты могут начать возрастать, потому что ребеночек обрастает жирком и требует дополнительных калорий. Ешьте достаточно, чтобы не ходить голодной, и непременно разнообразную богатую различными питательными веществами пищу. Однако ни в коем случае не переедайте и не наедайтесь на ночь, держите на контроле свой вес и допустимые прибавки. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Спокойно воспринимайте свои причудливые гастрономические желания – извращение аппетита в данный период вполне обыденное явление.
Не поднимайте руки выше головы, а если это пришлось сделать, не задерживайте их надолго в таком состоянии. Если из груди начало выделяться молозиво, ни в коем случае не давите. Просто придерживайтесь гигиены: промывайте и протирайте стерильными салфетками, купите прокладки для груди, вовремя сменяйте бюстгальтер большим.
Будьте внимательны к влагалищным выделениям: вполне вероятно обострение молочницы. Также может кровоточить задний проход, если вы страдаете геморроем или запорами – для малыша это не представляет опасности.
Выделения на 21 неделе беременности
По-прежнему следует обращать внимание на характер и качество выделений из влагалища: в норме, выделения сейчас несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом. Любые изменения характера выделений, как то появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом в области гениталий – признак развития половой инфекции.
Опасность, как и прежде, представляют также и кровянистые выделения. Кстати, с 21 недели досрочное прерывание беременности уже считается не выкидышем, а преждевременными родами – на этом этапе малыш способен выжить вне матки, при условии надлежащего за ним ухода и наличии специализированного медицинского оборудования.
На высокий риск преждевременных родов указывают кровянистые выделения, появившиеся на 21 неделе беременности. При появлении даже незначительных следов крови на трусиках необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью: при своевременном реагировании есть большая вероятность беременность продлить до положенного срока.
Аналогично бить тревогу нужно, если наблюдаются выделения из влагалища в виде алой крови. Такая картина характерна для патологических осложнений беременности, как то отслойка плаценты или предлежание плаценты. В обоих случаях без вмешательства врачей не обойтись: осложнения эти крайне опасны для беременности и дальнейшего удачного вынашивания малыша.
Озаботиться следует и при появлении жидких, водянистых выделений: возможно, в этом случае, имеет место подтекание околоплодных вод. Околоплодные воды могут подтекать незначительно, и тогда женщина наблюдает эффект «мокрых трусиков». А могут и «хлынуть потоком», что, в свою очередь, тянет за собой начало преждевременных родов. Даже если жидкие водянистые выделения – фактически, околоплодные воды – отделяются незначительными маленькими порциями, консультация врача необходима: нарушение герметичности плодной оболочки уже в течение 24 часов приводит в внутриутробному инфицированию плода.
Боли
21 неделя беременности может отличиться появлением самых разнообразных болей, возникающих по причине капитально «адаптированного» под вынашивание и дальнейшее рождение ребенка организма.
Вполне вероятно, что сейчас вы будете наблюдать у себя появившуюся боль в пупке и ощущение давления на живот в этой области изнутри. Дело в том, что матка сейчас достигла как раз такой высоты стояния, при которой начинает давить на пупок. По мере развития беременности, когда матка минует этот отрезок пути, сама собой пройдет и боль в пупке, и ощущение на него давления.
Увеличившийся за предыдущее время вес обуславливает и значительную нагрузку на ноги и, в частности, коленные суставы. Не удивительно, что к концу дня женщина может наблюдать боль в ногах, а по ночам просыпаться от сводящих ноги судорог. Кстати, судороги в этот период являются еще и последствием повышенной потребности и, вероятно, нехватки кальция в организме беременной, который сейчас максимально потребляет растущий плод. Чтоб уменьшить проблемы, связанные с болью и усталостью в ногах, избежать судорог, желательно обязательно повысить потребление в пищу кальцийсодержащих продуктов, а также регулярно в течение дня давать ногам отдыхать. Меньше пребывайте в стоячем положении, присаживаясь, не закидывайте ногу на ногу, принимая горизонтальное положение – поднимайте ноги на возвышение, например, на валик дивана. Хорошо по вечерам проводить массаж ног и ступней, устраивать теплые ножные ванночки с добавлением отвара из успокаивающих трав.
По мере увеличения вашей массы будет возрастать нагрузка на позвоночник и поясницу. Во избежание болей в спине избегайте длительного хождения и сидения, не сидите на стульях без спинки, научитесь правильно вставать с кровати (сначала опустите на пол ноги, и только тогда поднимайтесь сами), поднимать и носить тяжести: лучше распределить груз поровну в две руки, а нагибаясь вниз, слегка расставить ноги в стороны и присесть, согнув их в коленях; если поднимаете тяжелое, распределяйте нагрузку на ягодицы, бедра и плечи.
Живот на 21 неделе беременности: тянет, болит
И, конечно, одной из наиболее докучающих, а в отдельных случаях – представляющих опасность – может стать боль в животе на 21 неделе беременности. Чаще всего эпизодические боли в животе к этому сроку патологией не являются. Это если речь идет о болях, локализирующихся по бокам (или с одной стороны) живота и возникающих время от времени (чаще пи подъеме из сидячего или лежачего положения, при повороте корпуса, во время кашля или чихания). Такие боли – последствие натяжения связок, удерживающих матку, которые растягиваются по мере ее, матки, роста. Боли при этом возникают спонтанно, похожи на тянущее или колющее ощущение, но и проходят так же быстро.
Если на 21 неделе беременности живот тянет, болит, появляется схваткообразная боль, «расположившаяся» внизу живота, есть риск, что связанна она с повышенным тонусом матки. Такая боль может отдавать в поясницу – при повышенном тонусе матки болезненные ощущения словно окольцовывают женщину, начинаясь с живота и продолжаясь на поясницу. Игнорировать такую боль не стоит: гипертонус матки – прямой путь к преждевременным родам. Посему, есть смысл сразу же по появлении такой боли, не проходящей в течение 1-2 часов, сразу же отправляться на консультацию к специалисту.
УЗИ на 21 неделе беременности
Если беременность с самого ее начала протекала благополучно, скорей всего, на 21 неделе вам будет назначено второе плановое ультразвуковое исследование. Во время которого врач сможет рассказать вам, нормально ли развивается малыш и нет ли каких угроз для беременности и плода. Кроме того, если ребенок повернется на УЗИ «нужной стороной», специалист сможет сообщить маме с папой пол малыша. Правда, учитывайте, что существует небольшой процент промашки: случается, что УЗИ на 21 неделе показывает, к примеру, что родителям можно готовиться к рождению мальчика, а через несколько месяцев в роддоме мама узнает, что семья пополнилась дочкой.
Но не только, и не столько определение пола становится главным предназначением УЗИ на 21 неделе беременности. Все-таки, основная задача его – это оценка состояния плода и степени его развития, исключение возможных врожденных патологий, осмотр матки. Так, при проведении УЗИ врач оценит внутренние органы плода, соотношение величины тела сроку беременности. Будет дана оценка двигательной активности малыша, прослушано его сердцебиение.
Предметом интереса станет также и состояние матки: ее размер и соотношение с размерами ребенка, состояние миометрия, место прикрепления плаценты, состояние околоплодных вод.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник