21 неделя беременности фото узи мальчика
Первая половина беременности осталась позади. 21 неделя открывает вторую половину этого интересного и непростого периода, наполненного надеждами и новыми чувствами. На этом сроке может быть назначено исследование в рамках второго скрининга.
Цель обследования
Второй пренатальный скрининг, а точнее, одна из его составляющих — ультразвуковое обследование, проводится в любой из дней между 18 и 21 неделей беременности. Лабораторные анализы крови на содержание гормонов и белков, так называемый тройной тест, сдаются раньше — с 16 по 20 неделю. Таким образом, на 21 неделе на УЗИ отправят всех беременных, которые не успели пройти это обследование в предыдущие три недели.
Цель исследования — выявить риски возможных генетических аномалий у плода. Ультразвуковой диагностике в этом процессе отводится особая роль, ее результаты существенно влияют на общее заключение.
Кроме того, на 21 неделе посетить кабинет УЗИ будущая мама может и по другим причинам. Появление болевого синдрома, ненормальных для срока выделений, сукровицы, появившиеся признаки воспаления, возникновение угрозы для сохранения беременности — все это является основанием для проведения срочной внеплановой диагностики состояния матери и плода. Акушер-гинеколог может порекомендовать УЗИ в случае, если высота дна стояния матки не соответствует акушерскому сроку, если женщина жалуется на то, что она внезапно перестала чувствовать шевеления плода, хотя раньше они были.
Иногда возникает необходимость уточнить сроки беременности и определиться с датой предстоящих родов.
Подготовка и особенности
На этом сроке процедура ультразвукового исследования проходит трансабдоминально: датчик располагается сверху живота, обзор матки и ребенка осуществляется через переднюю брюшную стенку. Вагинальным датчиком специалист может воспользоваться только в том случае, если обзор через живот затруднен из-за лишнего веса беременной, ожирения, а также в случаях, если нужно исследовать шейку матки и цервикальный канал для оценки возможно угрозы прерывания беременности на данном сроке.
Специфической подготовки от женщины это УЗИ не требует, необходимости наполнять мочевой пузырь нет, поскольку количество околоплодных вод достаточное для хорошей визуализации, а кишечные газы, с которыми необходимо было бороться перед ультразвуковым сканированием в первом триместре, уже никак не могут повлиять на результат обследования, ведь матка выросла, и ее сдавить раздутым кишечником уже невозможно.
Что видно на УЗИ?
Малыш вырос и «оформился»: его рост уже приблизился к 25 сантиметрам от пяточек до макушки, а вес превысил 350 граммов. Самые маленькие по размерам детки на этом сроке имеют рост около 18 сантиметров. Карапуза с такими параметрами хорошо видно на любом аппарате-сканере, даже если это оборудование не относится к разряду современной инновационной техники. 21 неделя по акушерским меркам — около 19 недель с момента зачатия. Ребенок за это время многому научился и готов многое продемонстрировать маме и доктору, которые будут несколько минут наблюдать за ним через ультразвуковой датчик.
Кроха в совершенстве освоил разнообразные мимические гримасы, особенно хорошо это будет заметно, если делается 3D-УЗИ. Он сосет кулачки, играет с пуповинным канатиком. На этом сроке на голове малыша начинают расти волосы, происходит становление работы пищеварительной системы. В день кроха заглатывает около половины литра амниотической жидкости.
На 21 неделе малыш учится различать вкусы, поскольку на его язычке в это время появляются вкусовые рецепторы. Ручки и ножки пока двигаются несколько хаотично, и на УЗИ это легко увидеть, координация движений — задача ближайшего будущего. Ребенок слышит различные звуки, во время проведения процедуры он может усилением двигательной активности отреагировать на незнакомый голос врача, на размеренное жужжание аппаратуры.
21 неделя — отличное время, чтобы выяснить пол ребенка. Если до этого доктор говорил о половой принадлежности малыша неуверенно или рассмотреть гениталии не получалось, именно сейчас тайное может стать явным. В матке еще достаточно свободно, и малыш постоянно меняет положение в пространстве.
Не исключено, что именно во время УЗИ малыш развернется так, что его наружные половые органы окажутся доступными для осмотра.
Расшифровка и нормы
Заключение врача о проведенном ультразвуковом сканировании всегда начинается с определения количества детей. В отношении каждого из них специалист устанавливает критерии жизнеспособности — у малыша должно биться сердце и присутствовать двигательная активность. Также специалист устанавливает тип расположения ребенка в матке — головной, тазовый или поперечный.
Однако пока женщину не должно расстраивать ни тазовое, ни поперечное предлежание, ведь до родов еще долго, малыш двигается постоянно, и положение его еще не раз изменится.
Фетометрия плода
К фетометрическим данным у акушеров особое отношение — размеры отдельных частей тела ребенка позволяют составить представление о том, насколько пропорционально он сложен, правильно ли он растет и развивается. К таким данным относятся уже знакомые женщине сокращения — БПР, ЛЗР, ОГ и ОЖ:
- Бипариентальный размер — визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
- Лобно-затылочный размер — продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
- Окружность головы и окружность живота — два дополнительных параметра, позволяющих судить о развитии ребенка.
Длина парных костей — бедренной, голени, предплечья и плеча — важные признаки благополучного роста крохи, а также маркеры возможных хромосомных нарушений.
Таблица средних норм фетометрических показателей на 20-21 неделе выглядит следующим образом:
Таблица норм длины парных костей на 21 неделе следующая:
Межполушарный размер мозжечка малыша на этом сроке приближается к 21-23 мм. Предполагаемый вес крохи уже находится в пределах 350-420 граммов.
Анатомические особенности плода
Все внутренние органы ребенка полностью сформированы. Большинство из них функционируют в отлаженном режиме, некоторые только начинают работать. На УЗИ осматривают полушария головного мозга, наличие и особенности, если они имеются, легких, органов мочевыделительной системы — мочевого пузыря и почек. Сердце должно иметь 4 камеры, биться ритмично, ровно. Поскольку на 21 неделе активно начинает работать желудочно-кишечный тракт, доктор внимательно изучает желудок, кишечник, желчный пузырь. Оцениваются позвоночник и кости лица и черепа.
Если видимых пороков не обнаружено, доктор не углубляется в детали описания каждого осмотренного органа и указывает, что все они находятся в норме и не имеют особенностей. Если порок обнаружен, врач подробно описывает тип патологии, решение о дополнительной диагностике и возможном лечении.
В этом случае все решения будут принимать акушер и детский врач совместными усилиями.
Плацента, матка, околоплодные воды
На этой неделе нормальным считается нулевая степень зрелости плаценты. Это означает, что этот временный орган, на который возложены важные обязанности — обеспечивать ребенка всем необходимым, достаточно молод и успешно справляется со своей основной задачей. Если врач утверждает, что плацента расположена низко, не стоит переживать, ведь матке еще предстоит вырасти, а вместе с растягивающимися маточными стенками может «мигрировать» и «детское место».
Однако низкая плацентация накладывает свой отпечаток на повседневную жизнь будущей матери — ей нужно относиться к свой беременности более трепетно и внимательно, беречь себя, не поднимать тяжестей, не совершать резких движений, принимать витамины и чаще других беременных посещать своего лечащего врача, чтобы контроль был постоянным. Околоплодные воды на 21 неделе должны быть чистыми, прозрачными, не содержащими взвеси. Их нормальное количество на данном сроке — 143-214 мм.
Маточные стенки не должны находиться с тонусе, шейка матки не должна претерпевать изменений, цервикальный канал в норме плотно сомкнут.
Возможные проблемы
Существует несколько проблем, которые могут быть выявлены на УЗИ на этом сроке.
Фетометрические данные отличаются от реального срока
Небольшое отклонение индивидуальных размеров малыша от усредненных норм может не говорить о патологиях развития плода. Причиной может быть наследственность: маленький рост родителей, скорее всего, передастся и ребенку, а потому ожидать от него большой длины костей не стоит. Если голова у мамы или папы большая, то такая же может быть и у ребенка, а потому параметры головки по УЗИ будут несколько опережать нормативные данные.
Тревожным считается такое отклонение, при котором срок по таблицам «сдвигается» на 2 и более недель. Если в 21 неделю размеры головки (БПР и ЛЗР) едва дотягивают до показателей 18-19 недели, это основание для назначения дополнительной диагностики, поскольку причин на то может быть много — микроцефалия, пороки развития, генетические патологии, кислородное голодание, недостаточное питание плода, отставание в развитии.
Увеличение размеров на 2 и более недели также может говорить о возможных проблемах в будущем, но оценивать следует и другие размеры. Если увеличение является пропорциональным, и другие параметры тоже опережают нормативы, то речь может идти о тенденции к рождению крупного или гигантского ребенка. Если увеличены только определенные части тела, требуется детальное разбирательство в причинах такого явления.
При выраженной асимметрии частей тела ребенка может быть назначена инвазивная диагностика — амниоцентез или кордоцентез, которые с вероятностью 99,9% ответят на вопрос, если ли у ребенка грубые пороки развития.
Маловодие или многоводие
Малое количество вод на 21 неделе, равно как и слишком большое их количество, тоже могут быть признаком возможных пороков развития. Некоторые из неизлечимых хромосомных синдромов действительно сопровождаются маловодием или многоводием, но чаще всего причины кроются в других патологиях беременности — воспалениях мочеполовой системы, инфекционных заболеваниях, резус-конфликте и так далее.
Любое отклонение количества вод от нормы — это угроза в первую очередь для безопасности ребенка, поэтому не стоит оставлять выявленные нарушения на произвол судьбы.
Только с врачебной помощью можно доносить ребенка и в некоторых случаях даже родить ребенка естественным путем, без операции кесарева сечения.
Снимки
На снимках УЗИ в 21 неделю хорошо виден профиль малыша, форма носика, челюсти, лоб. Не менее заметны очертания позвоночника, реберных дуг, конечностей. Пол ребенка, если врачу удастся выбрать удачный ракурс, можно уже увидеть практически без сомнений.
На трехмерных снимках малыш может быть запечатлен с интересной гримасой, на таком первом «фото» уже видны черты лица малыша, и родители могут понять, на кого же похож их сын или дочка. Точность определения пола и диагностики УЗИ на этом сроке — от 85 до 90%.
Подробнее об УЗИ на 21 неделе беременности, размерах плода и других особенностях, вы узнаете из следующего видео.
Источник
Беременность – это уникальный процесс, на который способен только женский организм. Это удивительные этапы зарождения и развития новой маленькой жизни. И хотя процесс развития плода и происходит под защитой женского тела и организма, все же малыша и там подстерегают различные опасности. Благодаря УЗИ можно установить наличие отклонений от нормы развития, наличие патологий. Некоторые из них, как бы это ни было печально, неизлечимы, но большинство при своевременном обнаружении прекрасно лечатся медикаментозным путем. 21 неделя беременности – это срок, когда малыш уже полностью сформирован и имеет все органы, которые есть у каждого человека. На этом сроке беременности необходимо посетить своего врача и сделать второе плановое УЗИ, которое расскажет вам многое о развитии вашего малыша.
О чем расскажет УЗИ
На этом сроке фото УЗИ сможет достаточно точно показать пол ребенка – мальчик это или девочка. Почему именно на этом сроке точность максимальная? Дело в том, что половые органы у мальчиков и девочек ничем не отличаются. Между кожными складками есть небольшой бугорок, который только к этому сроку формируется в пенис или клитор, что дает возможность точно установить пол ребенка. Фото УЗИ мальчика или девочки станет приятным подарком для родителей, которые хотят поскорее увидеть своего малыша. Не зависимо от того мальчик у вас или девочка внутриутробное развитие у них практически ничем не отличается. На 21 неделе протекания беременности УЗИ необходимо не только для исследования нормы развития плода, но и самой мамы.
Ваш малыш
На этом сроке врач определит наличие или отсутствие патологий, установит вес и размер плода. Малыш уже растет, достаточно активно прибавляет в весе и росте. Вы сами можете это заметить – ваш живот уже достаточно округлился, стал более заметен. Кроме того, увеличился и ваш вес – это происходит потому, что у плода начала появляться подкожная жировая прослойка. Именно наличие этих процессов фото УЗИ и установит. Если этого не происходит, то это является отклонением от нормы и врач может прописать вам специальное медикаментозное лечение. Кроме того фото УЗИ помогут установить уровень активности ребенка, которая на этом сроке должна быть вполне ощутима. Именно ближе к 21 неделе беременности вы сможете ощутить первые радостные мгновения, как ваш малыш толкает вас изнутри. Кроме того, с помощью УЗИ врач сможет наблюдать, научился ли малыш есть. К этому времени ребенок начинает активно заглатывать амниотическую жидкость, отрабатывая глотательные рефлексы и настраивая пищеварительную систему. Теперь он все будет пробовать на вкус. Если все показатели плода в пределах нормы, тогда врач переходит к исследованию состояния внутренних органов беременной, которые отвечают за правильное развитие малыша.
УЗИ для мамы
Немаловажную роль УЗИ на этом сроке играет и для самой женщины. Какие внутренние органы подлежат исследованию:
- Матка. УЗИ матки – очень важная процедура. Вы сами стали замечать, что ваш живот округляется и растет. Это происходит из-за того, что размеры матки увеличиваются. На 21 неделе беременности фото УЗИ покажет, все ли с этим органом в норме, нет ли посторонних образований, патологий, а кроме того, не находится ли ваша матка в тонусе. Маточный тонус может сопровождаться болями или просто неприятными ощущениями. Но они сопровождают беременную постоянно и, возможно, она к этому привыкла, и просто не обращает внимания. Между тем тонус матки может привести к преждевременным родам и даже выкидышу. Именно поэтому УЗИ на данном сроке играет немаловажную роль;
- Околоплодные воды;
- Состояние плаценты.
На 21 неделе беременности фото УЗИ поможет понять и объяснить все те ощущения, которые испытывает каждая из беременных женщин: усталость, боль. Все это происходит от того, что организм женщины подстраивается под новые обстоятельства, изменяется. К примеру, постоянно увеличивающаяся матка давит на внутренние органы, сдвигает их с привычных мест. От этого может возникнуть одышка и чрезмерная усталость. Но бывает, что болевые или неприятные ощущения являются особым сигналом для женщин. Не каждая может их правильно понять, а вот УЗИ на этом сроке расскажет все на много подробнее и предотвратит беду. Но чаще всего все находится в приделах нормы.
Дополнительные исследования
На 21 неделе беременности кроме фото УЗИ беременные должны сдать анализ крови, мочи и кала, также сделать скиринг. Благодаря им вы сможете получить более точную картину развития вашего малыша – есть вещи недоступные аппарату УЗИ. Для женщин, которые заботятся о здоровье плода, этот момент является обязательным. Анализ крови, к примеру, может показать уровень кальция. Организм женщины поставляет все необходимые материалы для развития ребенка.
Ваш малыш сейчас активно растет – развивается и укрепляется его скелет. Поэтому недостаток кальция чреват последствиями как для малыша – слабые кости, так и для мамы – проблемы с зубами, ногтями, судороги в ногах и общая слабость.
На этом сроке фото УЗИ мальчика или девочки станет для вас не только полезной, но и приятной процедурой. Вы сможете увидеть своего малыша, послушать стук его сердечка. Не стоит бояться, что УЗИ станет угрозой для вашего ребенка. Плановое УЗИ проводится по назначению врача и выполняется на высоком технологическом уровне. Медицина сегодня шагнула далеко вперед и благодаря этому вы всегда сможете быть уверены, что ваш не рожденный малыш правильно развивается и находится в полной безопасности. Главное – это следить за собой, своим питанием и выполнять все предписания врача, у которого вы наблюдаетесь.
Источник